RAEX (Эксперт РА) подтвердил рейтинг МСК ИНКО-Мед на уровне А и отозвал его
Рейтинговое агентство RAEX (Эксперт РА) подтвердило рейтинг надежности и качества услуг страховой медицинской организации МСК ИНКО-Мед на уровне А «Высокий уровень надежности и качества услуг» со стабильным прогнозом и отозвало его в связи с окончанием срока действия рейтинга.
Положительное влияние на рейтинговую оценку компании оказали высокая доля медико-экономических экспертиз (3,5% за 1 пг 2016 года) и тематических экспертиз (57,6% от числа экспертиз качества медицинской помощи за 1 пг 2016 года), высокий объем средств на ведение дела, направленный на повышение информационной открытости (2,8% за 1 пг 2016 года) и отсутствие обоснованных жалоб на работу СМО. Кроме этого были отмечены высокий уровень индивидуального информирования граждан (количество памяток, брошюр, листовок и других информационных материалов составило 4910,8 на 10 тыс. застрахованных за 2015 год), высокая доля удовлетворенных жалоб (100,0% от обоснованных жалоб за 2015 год), а также низкие доли дебиторской и кредиторской задолженностей, не связанных с ОМС (4,5% и 2,8% соответственно на 30.09.2016), в активах, не связанных с ОМС.
«Инвестиционный портфель СМО характеризуется высокой ликвидностью и надежностью. На 30.09.2016 100% инвестиций было размещено в высоколиквидные активы с рейтингами А++ по шкале RAEX (Эксперт РА) и/или рейтингами аналогичного уровня других международных рейтинговых агентств, что также позитивно влияет на рейтинг», - комментирует младший директор по страховым рейтингам RAEX (Эксперт РА) Екатерина Зуйкова.
Негативное влияние на рейтинговую оценку оказывают высокая доля выявленных нарушений в деятельности СМО (4,3% от числа экспертиз качества медицинской помощи за 1 пг 2016 года), высокий размер штрафных санкций, уплаченных СМО (1,8% от средств на ведение дела за 1 пг 2016 года), низкий охват застрахованных врачами-экспертами (1 на 100 тыс. застрахованных за 2015 год), а также низкая частота выявления нарушений по экспертным случаям (16,5% от проверенных экспертных случаев за 2015 год). Ограничивают рейтинговую оценку низкая эффективность экспертиз качества медицинской помощи (0,2% от суммы средств на оплату медицинских услуг за 2015 год), низкое число жалоб, поступающих в СМО (12 на 100 тыс. застрахованных за 2015 год) и низкая рентабельность собственных средств (7,3% за 9 мес. 2016 года).
По данным Банка России, ООО «МСК «ИНКО-Мед» по итогам 1 пг 2016 года заняло 24-е место по страховым платежам по ОМС среди российских страховых медицинских организаций. По данным за 9 мес. 2016 года компания получила 99,7% страховых платежей по ОМС в Воронежской области, ее доля в регионе составила 47,6%. Число застрахованных в компании по ОМС на 30.09.2016 составило 1,2 млн человек. По данным RAEX (Эксперт РА), на 30.09.2016 активы ООО «МСК «ИНКО-Мед» составили 498 млн рублей, собственные средства - 128 млн рублей, уставный капитал -120 млн рублей, страховые платежи по ОМС за 9 мес. 2016 года составили 7 350 млн рублей.